Inschrijven

Inschrijfformulier

Makkelijk en vrijblijvend

Inschrijven bij Kristalkind

Je kind inschrijven bij Kristalkind. Dit kan makkelijk en vrijblijvend via onderstaand inschrijfformulier. Na ontvangst van je gegevens neemt onze medewerker van planning en wachtlijstbeheer persoonlijk contact met je op.

Gewenste opvang

stap 1-4

Boxkeuze (niet verplicht)

Box selecteren

Locatie*

Opvangsoort*

Gewenste startdatum*

Gewenste opvangdag(en)*

MaandagDinsdagWoensdagDonderdagVrijdag

Kindgegevens

stap 2-4

Voer hier de gegevens in van je kind.

Roepnaam

Voorletter(s)

Tussenvoegsel

Achternaam*

Geslacht*

Geboortedatum (of uitgerekende datum)*

Burgerservicenummer

Oudergegevens

stap 3-4

Voer hier je eigen gegevens in.

Voorletter(s)*

Voornaam*

Tussenvoegsel

Achternaam*

Geslacht*

Geboortedatum*

Burgerservicenummer*

Straatnaam*

Huisnummer*

Postcode*

Plaatsnaam*

E-mail*

Mobiel nummer*

Is er sprake van een 2de ouder/verzorger*

janee

Partnergegevens

Voer hier de gegevens van de 2de ouder/verzorger in.

Voorletter(s)*

Voornaam*

Tussenvoegsel

Achternaam*

Geslacht*

Geboortedatum*

Burgerservicenummer*

E-mailadres*

Mobiel nummer*

Opmerkingen

stap 4-4

Aanvullende informatie of opmerkingen?

VRAGEN?

We helpen je graag verder!

076-5600974
info@kristalkind.nl

Inschrijven

Makkelijk en vrijblijvend

Inschrijven bij Kristalkind

Gewenste opvang

stap 1-4

Boxkeuze (niet verplicht)

Locatie*

Opvangsoort*

Gewenste startdatum*

Gewenste opvangdag(en)*

Kindgegevens

stap 2-4

Roepnaam

Voorletter(s)

Tussenvoegsel

Achternaam*

Geslacht*

Geboortedatum (of uitgerekende datum)*

Burgerservicenummer

Oudergegevens

stap 3-4

Voorletter(s)*

Voornaam*

Tussenvoegsel

Achternaam*

Geslacht*

Geboortedatum*

Burgerservicenummer*

Straatnaam*

Huisnummer*

Postcode*

Plaatsnaam*

E-mail*

Mobiel nummer*

Is er sprake van een 2de ouder/verzorger*

Partnergegevens

Voorletter(s)*

Voornaam*

Tussenvoegsel

Achternaam*

Geslacht*

Geboortedatum*

Burgerservicenummer*

E-mailadres*

Mobiel nummer*

Opmerkingen

stap 4-4

Contactgegevens

Registratienummer LRKP

Lees meer